INFLUENZA PANDÉMICA

Componentes del Plan de Acción de Preparación Para Una Pandemia de Influenza

  • Preparación para una emergencia
  • Vigilancia Investigación de casos y tratamiento
  • Prevención de la diseminación de la enfermedad
  • Manejo de los servicios esenciales

Objetivos de los Preparativos de Influenza Pandémica

  • Prevención y vigilancia de la influenza pandémica
  • Reducir la morbilidad / mortalidad
  • Manejo adecuado de los casos
  • Establecer redes de en los sistemas de salud
  • Reducir el impacto económico y bio-psico-social

Estrategias de preparación de Influenza Pandémica

  • Prevención y control de la epidemia en humanos y animales
  • Preparación con reserva estratégica de medicamentos, pruebas rápidas de detección, trajes de protección personal, aislamiento y vacuna
  • Preparación para su tratamiento en
    • Sistema de salud
    • Comunidad
  • Comunicación : para fomentar el conocimiento y la conciencia de la comunidad
  • Organización de las redes de atención de los sistemas de salud

Organización y Funcionamiento

  1. Organización:
    • Organigrama
    • Flujos y Sistemas de Coordinación
    • Responsables
    • Incorporación de otros Actores
  2. Funciones:
    • Definición de las funciones de cada uno de los actores en las distintas Fases de la Pandemia

Fases de pandemia de influenza (OMS 2005)
"Una nueva pandemia es inminente... La cuestión es cuándo!

Escenarios Posibles

  • Humanos - Viajeros
    • Persona expuesta a aves de corral enfermas en áreas afectadas en el periodo pre-pandémico
    • Pandemia
  • Aves
    • Del exterior
      • Aves Migratorias
      • Importación ilegal
    • Locales
      • Cepas de IA de alta patogenicidad circulantes en la región
      • Cepas IA de baja de patogenicidad circulantes en la región

Reserva y logística

  • Vacuna
  • Antivirales
  • Kits de diagnóstico rápido
  • Trajes de protección personal

Prevención y control de la Influenza Antivirales

Dos clases de antivirales para prevenir o tratar las infecciones de influenza:

  • Inhibidores del canal iónico M2 (cyclic amines) amantadina y rimantadina;
  • Inhibidores de la Neuraminidasa oseltamivir and zanamivir

Comunicación de riesgos

  • Diseminación de comunicación de riesgos a través de mensajes por e-mail, pagina Web y a través de los puntos focales
  • Manejo adecuado y responsable de la información

Acciones del Sistema de Naciones Unidas

  • Solicitud de fondos para las acciones del Plan (16 agencias). Capacitación a funcionarios de NNUU.
  • Elaboración de material de difusión (póster, trípticos, manuales de bolsillo, pagina web)
  • Vacunación a Funcionarios y convivientes (930 dosis aplicadas)
  • Entrega de oseltamivir (1050 tratamientos 30% tasa de ataque)
  • Trajes de protección personal (150)
  • Actualización y operacionalización del Plan (OPS - Seguridad – UNETE)

Vacunación

  • Es la intervención médica más importante para prevenir la influenza y reducir sus complicaciones durante el periodo estacional y en una pandemia
  • Periodo de vacunación: Septiembre - Noviembre
  • Contraindicación: personas alérgicas a las proteínas del huevo, antecedentes de reacción grave a la vacunación o que hallan padecido Síndrome de Guillain-Barré

¿Quienes deben vacunarse?

  • Niños de 6 a 23 meses de edad
  • Adultos de 65 años y más
  • Niños mayores de dos años, adolescentes y adultos inmunocomprometidos
  • Mujeres con embarazo de alto riesgo (adolescentes, diabetes gestacional, preclampsia y eclampsia)

Antivirales

  • Útiles para la profilaxis y el tratamiento
  • Disminuyen la enfermedad en aproximadamente uno o dos días administrándolos dentro de las primeras 48 horas de inicio del padecimiento (5 días)
  • Reducen la capacidad de transmisión
  • Eficacia es del orden del 70% al 90% en adultos sanos

Sintomatología

  • Aparición súbita de signos y síntomas generales y respiratorios
    • Fiebre mayor de 38° a 40ºC, y
    • Tos seca y uno o mas de los siguientes:
      • Mialgia severa (dolor muscular),
      • cefalea intensa,
      • malestar general grave,
      • postración,
      • dolor de garganta y,
      • rinorrea (rinitis)

Medidas Higiénicas

  • Lávese las manos frecuentemente con agua caliente y jabón o utilice un limpiador de manos a base de alcohol
  • Evite tocarse los ojos, la nariz y la boca tanto como sea posible
  • Manténgase alejado de personas enfermas
  • Dormir suficiente, hacer ejercicio, controlar el estrés, tomar muchos líquidos y alimentarse nutritivamente
  • Evitar exposición a contaminantes ambientales
  • No fumar en lugares cerrados o cerca de niños, ancianos y personas enfermas
  • Aquellos trabajadores que sospechen estar enfermos de influenza deberán abstenerse de asistir a la oficina e iniciar su tratamiento, usar cubrebocas y notificarlo inmediatamente al responsable
  • No automedicarse. (NO ASPIRINA)
  • No saludar de beso o mano para evitar la transmisión de los virus
  • Evitar lugares de concentración poblacional como son: cines, teatros, sistema de transporte público, estadios, entre otros para no contagiar a otras personas

Lo que no sabemos sobre la próxima pandemia...

  • La probabilidad de que ocurra una pandemia
  • Cuando va ocurrir
  • Donde va empezar
  • Cual será la cepa pandémica
    • H5N1 la más probable
  • Cual será el grado de patogenicidad de la nueva cepa pandémica
    • Igual a la de la gripe Española
    • Más severa que la gripe Española
    • Igual a la de las gripes Asiática y de Hong Kong

Lo que sabemos

  • Que en la historia de la humanidad nunca tuvimos tantas oportunidades de generar una cepa pandémica
  • Que el virus ya ha tornado de enzootico en Asia y que hay posibilidad de que lo mismo ocurra en África y Europa aumentando la oportunidad de infección humana y el riesgo de generar una cepa pandémica
  • Que la probabilidad de que ocurra una pandemia no es cero
  • Que tenemos que estar preparado como si la pandemia fuera a ocurrir en los próximos días